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国务院副总理刘延东到西城区月坛社区卫生服务中心调研

来源:转自:健康西城 发布时间:2017-01-05 15:10:15

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1月3日,中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东,到北京市西城区月坛社区卫生服务中心调研,了解家庭医生签约服务、分级诊疗体系建设等医改工作。国家卫计委主任李斌,国务院副秘书长江小涓,国家发改委副主任王晓涛,民政部副部长宫蒲光,人力资源和社会保障部副部长邱小平,国家卫计委副主任马晓伟、王贺胜,财政部社会保障司副司长宋其超,市委副书记、代市长蔡奇,市委常委、副市长林克庆,市政府秘书长李伟,市政府副秘书长王芳,市卫计委主任方来英,西城区委书记卢映川,区长王少峰,副区长郁治等领导,以及相关医院负责人等参加会议。


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刘延东首先来到失能老人家中进行慰问,并到月坛社区卫生服务中心的预防保健中心、健康自测小屋、全科医生工作室、专科专家诊室、中医诊室、康复治疗区等特色区域,与医务人员和患者亲切交谈,了解社区卫生服务中心的日常工作等基本情况。她在调研时充分肯定了北京市西城区在家庭医生签约服务、紧密型医联体建设中的特点,为深入推进医改工作提供了可借鉴的经验,认为值得推广复制。
    座谈会上,在听取了相关单位的汇报后,刘延东指出:一是肯定了北京市在医疗改革过程中取得的成绩,政府高度重视居民健康,多次研究部署医改工作、研究医改方案,做到了率先进行城市公立医院改革的探索、率先建立完善全民医保体系、率先实施基层医改、率先推进健康服务业、率先建立健康影响评价评估制度等“五个率先”及注重惠民生、注重建机制的“两个注重”。二是要求大家提高认识,充分认识到做好医疗改革和健康领域民生工作的重要性与紧迫性,领导干部要深入基层、改革要惠及广大群众、工作要坚持“守住底线、突出重点、完善制度、引导预期”的十六字方针,树立 “四个意识”,特别是核心意识与看齐意识。三是要解放思想、大胆实践,积极稳妥的深化医改,目前卫生健康领域已基本完成顶层设计,借卫生健康大会的召开带来的新形势,要在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保、药品供应保障、综合监管等五项制度中取得突破,持续推进三医联动,深化改革。


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最后,刘延东强调:一是希望北京市以更大的努力加强医改攻坚,紧抓五项基础性、标志性的改革,加强探索和推进,建设完善现代医院管理制度,合理配置医疗资源,从辖区居民最关心的问题入手,为辖区居民提供更加优质、便利的医疗服务。二是希望从纵向贯通和横向衔接两个方面稳步推进分级诊疗进程:在纵向贯通方面,通过紧密型医联体和松散型医联体打破区域限制,不断探索并完善医联体的运行机制与体制,上下联动、提升基层防病治病水平,实现医联体内部资源的合理分配,探索可持续发展的分级诊疗制度,其中贴近居民生活是建立分级诊疗的基础,政府部门要从失能老人、残疾人、孕产妇、慢性病患者等特殊人群入手,做实做细签约服务包,实行双向转诊、将大医院的绿色通道纳入服务范围,引导居民形成健康的生活方式,依托“互联网+”开展家庭医生式服务、提高服务质量和覆盖面,关心基层医务人员;在横相衔接方面,以家庭医生签约为纽带,推动二级医院和社会办医,构建全科与专科协同服务模式,注重与社区养老、康复的结合,针对失能老人、半失能老人、残疾人提供上门服务,形成“医疗-卫生-护理”服务链条,为辖区居民提供全方位、全生命周期的健康保障。三是希望各单位齐心协力做好医改工作,落实责任,推动改革落地建设,强调改革的实效,确保医疗机构良性运行、医保负担可承受、群众负担总体不增加,确保改革平稳有序。


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西城区作为国家“全科医生执业方式和服务模式改革”试点及国家基层卫生综合改革重点联系点,积极创新家庭医生服务模式,通过社区卫生服务中心与区属医院、公共卫生机构的紧密联合,实现了管理、基本医疗和公共卫生的“三个一体化”管理新机制。目前,西城区建立起以家庭医生签约服务为基础,以紧密联合为手段,以高效提升社区卫生服务能力为切入点的区域紧密型医联体,促使优质医疗资源有效下沉,形成社区首诊与分级诊疗的新模式,实现对居民有针对性的生命全周期健康服务。

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紧密型医联体,医疗机构对社区中心一体化管理
    西城区构建紧密型医联体,区属医院对社区卫生服务机构一体化管理,15个社区卫生服务中心都有一个上级主管的区属医院,使其有机融为一体,高效提升社区卫生服务能力。区属医院的专家到社区开展门诊服务并成为家庭医生团队一员,使家庭医生团队“含金量”更足。区属医院会对其所属社区中心的所有人员定期开展培训轮训,社区医生也会到上级区属医院进行门诊执业或参加查房。区属医疗机构与驻区优质医疗资源深入合作,成为社区中心的坚强后盾。社区中心无法解决的问题,按转诊标准,首先转诊至上级区属医院,再遇到问题又可转诊至体系内的三级优质医疗机构。大医院对社区转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务,并开辟“社区转诊专用窗口”。通过社区与辖区二、三级医院的紧密协作,让居民在社区就可享受到与大医院同等水平的服务,使居民对社区卫生更加信赖,促进患者有序就医。

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防病在前,居民享“生命全周期”健康服务
    大多数居民总在得了病之后才着急,但如果能在生命的不同周期就知道如何预防疾病、如何不得病,那才是健康的基石。西城区更加注重疾病的预防,通过推动辖区公共卫生一体化建设,探索专业公共卫生机构对社区公共卫生服务一体化管理模式。在家庭医生服务团队中,融入疾控、妇幼、精神等公共卫生机构的人员,建立人员的双向流动机制,提升公共卫生服务能力,让居民远离疾病的困扰。
    公共卫生机构加强对全区社区中心的业务指导与统筹管理。结合日常服务情况,充分利用居民健康档案、卫生统计数据、专项调查等信息,定期开展社区卫生诊断,明确辖区居民基本健康问题,制定人群健康干预计划,并据此根据不同人群特点,制定覆盖全生命周期的家庭医生签约服务包,开展有针对性的全程健康管理,满足居民多层次的服务需求。      

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